Основною причиною гострого колін у пацієнтів старше 50 років є гонартроз (деформуючий артроз колінного суглоба). Хвороба швидко прогресує і може спричинити інвалідність та інвалідність, тому своєчасне виявлення симптомів артрозу колінного суглоба та лікування захворювання, в тому числі вдома, є основними завданнями дослідження пацієнтів у групі ризику відповідно до патологій системи опорно -рухового апарату.
Що таке артроз колінного суглоба
Колінний суглоб - один з найбільш мобільних суглобів скелета людини, схильний до травм та інших механічних пошкоджень. Він з'єднує великогомілкову кістку та стегнову кістку, а також найбільшу сесамоїдну кістку, розташовану в сухожиллях квадрицепса стегна (візерунок або чашка колін). Суглоби суглоба вкриті хрящовими, щільною еластичною речовиною, яка оточує хондроцити (овальні клітини, що утворюються з хондробластів) і створюють навколо них захисну оболонку, а також виконують функцію амортизатора.
Склад хрящової тканини містить колаген - фібрилярний білок, який є основним елементом сполучних волокон і забезпечує міцність та еластичність хряща - і глюкозаміну. Глюкозамін - це речовина, яка виробляє хрящ. Глюкозамін є компонентом хондроїтину і є частиною синовіальної рідини - жовтуватої пружної маси, яка заповнює порожнину суглоба і виконує функцію змащення. Якщо синтез глюкозаміну та протеогліканів порушується, кількість синовіальної рідини зменшується, що призводить до впливу суглобів суглоба та виникнення інтенсивних болісних відчуттів, тому лікування артрозу 1 -го ступеня 1 -го ступеня включає вживання препаратів з глюкозаміном та хондроїтином.
- Що відбувається в суглобах з артрозом:
- Хрящ стає м'яким і пухким, а на його поверхні з’являються глибокі виразки;
- Синовіальна мембрана ущільнюється;
- Склад синовіальної рідини змінюється, її секреція зменшується;
- Лізини та суглоби капсули розтягуються;
- Порожнина суглоба наповнюється ексудатом - запальною рідиною, що виділяється з судин під час гострого запалення.
За відсутності своєчасного та адекватного лікування артроз призводить до повної деформації та руйнування колінного суглоба, тоді як пацієнт може бути виявлений за допомогою неприродної рухливості та повної нерухомості суглоба. Щоб зупинити процес руйнування суглоба та хряща з діагностованим артрозом коліна, лікар може запропонувати ендопроттетику - хірургічну операцію для заміни пошкодженого суглоба штучним протезом, придатним за розміром. Якщо є вказівки, операція може бути здійснена відповідно до квоти як частини програми обов'язкового медичного страхування.
Класифікація та етіологічні фактори
Артроз колінного суглоба може бути первинним та вторинним. Первинний артроз діагностується у випадках, коли неможливо точно встановити причину патології. Якщо деформацією хряща передували інші захворювання та патології, травми коліна, артроз вважається вторинним, тобто розвиваються на тлі первинного захворювання.
- Основні причини вторинного артрозу колінних суглобів включають:
- Різні дисплазії та інші патології, в яких відбувається неправильне розвиток та утворення тканин;
- Нейродістрофічні захворювання поперекового або шийного відділу хребта;
- запалення колінного суглоба (артрит);
- травми та мікротрава суглоба;
- хірургічне видалення пошкодженого меніска або частини (менісектомія);
- Захворювання ендокринної системи та гормональних розладів, при яких швидкість метаболічних реакцій сповільнюється, порушується метаболізм у кістковій тканині.
Первинний артроз колінного суглоба часто розвивається у осіб, які ведуть сидячий спосіб життя, або, навпаки, регулярно переживають посилення фізичного напруження на колінному суглобі. Пацієнти з надлишкою маси тіла, обличчям старше 50 років, мешканці екологічно несприятливих ділянок, пацієнти з різними видами залежностей від токсичних речовин (курців, наркоманів, алкоголіків) також включаються до групи підвищеного ризику розвитку гонартрозу.
Регулярна гіпотермія може сприяти запаленню та подальшій деформації колінного суглоба, тому людям, що мають тенденцію до захворювань мнокулоскелетної системи, рекомендуються спостерігати за температурним режимом та відмовитися від активності, пов'язаної з довгостроковим розташуванням при низьких температурах (робота на вулиці, в холодильнику та морозильному появі тощо).
Жінки старше 45 років, які зацікавлені в тому, як лікувати артроз коліна, повинні знати, що провокаційний фактор розвитку патології може бути зниженим синтезом естрогену, який може виникати після менопаузи та деяких гінекологічних захворювань: гіперплазії ендометрію, міомої матки, фібродиноми, ендометріози. Негативний фактор - це також різні дієти, які обмежують споживання продуктів, багатих мінералами, вітамінами та іншими елементами, необхідними для здоров'я суглобів.
Ознаки та симптоми
Для того, щоб прогноз подальшого життя був максимально сприятливим, важливо не тільки знати, як лікувати артроз коліна, але й з тим, якими симптомами проявляється захворювання. Це необхідно для своєчасного контакту з фахівцем та раннього виявлення можливих деформацій та інших пошкоджень колінного суглоба. На початковій стадії патологія має досить дефіцитні симптоми, тому можна виявити артроз коліна на 1 градус лише після апаратної та інструментальної діагностики.
- Перші симптоми захворювання включають:
- ранкова жорсткість у коліні;
- біль при ходьбі, проходячи відстань, що перевищує 1-1,5 км;
- біль у коліні під час тривалого (більше 2 годин поспіль) сидіння;
- біль у колінному суглобі після тривалого стояння;
- Біль в колінах, що виникають наприкінці дня або в першій половині нічного сну.
Якщо пацієнт не отримає необхідного лікування на цій стадії, захворювання буде прогресувати. Для правильного вибору ліки для артрозу колінного суглоба необхідно пройти ряд діагностичних обстежень (МРТ, комп'ютерна томографія, рентгенографія тощо) та визначити ступінь деформації, рівень синовіальної рідини в порожнині суглоба, щільність тканини клітиля та синовіальної мембраною. Симптоми артрозу коліна 2 -го та 3 -го ступеня наведені в таблиці нижче.
| Діагностичний знак | Артроз коліна 2 градусів | Артроз коліна на 3 градуси |
|---|---|---|
| Біль під час нічного відпочинку | Він може з’явитися при зміні положення тіла або підйому з ліжка. | Це відбувається без будь -якого руху. |
| Можливість використання громадського транспорту (за винятком автобусів з низькою мовою) | Пацієнт відчуває біль при підніманні кроків, але з певними обмеженнями може використовувати громадський транспорт без зовнішньої допомоги. | Пацієнт не може самостійно увійти в автобус або трамвай через обмежену рухливість колінного суглоба. |
| Кульгавість | Виражено трохи. | Для руху потрібні кульгавість, додаткові опори (тростини) потрібні. |
| Жорсткість у коліні після пробудження | Це триває менше 10-15 хвилин. | Це триває близько 20-30 хвилин і довше. |
| Біль при ходьбі | Виникає після проходження 800-1000 м. | Почніть на початку руху і посилюються після проходження відстані менше 500 м. |
| Здатність до самостійного обслуговування | Зазвичай зберігається. | Пацієнт не може виконувати ряд дій без зовнішньої допомоги. |
Лікування артрозу колінного суглоба вдома
- Лікування артрозу колінного суглоба можна проводити за допомогою:
- медичні методи;
- Фізіотерапія фізичного виховання;
- масаж.
Використання рецептів традиційної медицини можливе лише після консультацій з лікарем -відвідувачем і не повинно замінювати основне лікування, призначене фахівцем. Вибір препаратів та методів лікування залежить не лише від віку пацієнта та його хронічних захворювань, а й від стадії артрозу та ступеня деформації хряща та суглобової поверхні.
Артроз 1 -го ступеня
Це найпростіша форма артрозу, яку в більшості випадків можна вилікувати незначною корекцією препарату та додатковими заходами: масаж, фізична терапія, фізіотерапевтичне лікування. Найефективнішим методом лікування артрозу коліна, незалежно від його стадії, є лазерна терапія. Це головний метод фізіотерапії, який дає досить високі результати на початковій стадії артрозу.
- Це допомагає досягти наступного ефекту:
- Ступінь запалення в порожнині суглоба знижується;
- Інтенсивність болю зменшується;
- Процес регенерації тканин стимулюється;
- Необхідність використання глюкокортикостероїдів та інших препаратів з серйозними побічними ефектами зникає.
Як альтернатива лазерній терапії, лікар може запропонувати пульсової магнітотерапії, голкорефлексотерапії, електроміостимуляції та електрофорезу. Усі ці методи є досить ефективними при лікуванні артрозу з певною деформацією не більше 20-25 %, але ефективність лікування буде вищою, якщо вони поєднуватимуть їх з фізіотерапією та масажем. Ортопеди та хірурги відзначають позитивний ефект від використання водних вправ, спрямованих на розвиток сили м’язів. Пацієнтам з артрозом колін 1 -го ступеня можна запропонувати спа -лікування (під час стабільної ремісії), включаючи грязь, нагрівання в сауні, терапевтичні ванни. Спеціальна дієта призначається для пацієнтів із надлишком ваги, оскільки ожиріння є одним з головних факторів розвитку артрозу коліна.
Артроз 2 -го ступеня
Лікування артрозу колінного суглоба 2 -го ступеня включає фізіотерапію та масаж (поза гострим періодом), спеціальне харчування, вправи з фізіотерапії та прийом наркотиків. Дуже важливо зменшити навантаження на пошкоджений суглоб: обмежувати ходьбу, уникати рухів, що вимагають згинання коліна. При швидко прогресуючому артрозі використання спеціальних ортопедів - ортопедичних пристроїв, призначених для фіксації хворого суглоба та обмеження його рухливості.
- Діаграма лікування наркотиків може включати такі препарати:
- хондропротектори з глюкозаміном та хондроїтином;
- не -стероїдні протизапальні препарати;
- Внутрішньосуглобові ін'єкції гіалуронової кислоти;
- Ін'єкції глюкокортикостероїдних гормонів.
Дієта для пацієнтів з артрозом колінного суглоба повинна містити достатню кількість продуктів, багатих колагеном.
- Це:
- їжа з добавками (желе, желе, желе, наливання);
- продукти з пектином;
- Риб’ячий жир.
Майже всі фрукти та ягоди містять необхідні амінокислоти та мінерали, які дозволяють підтримувати здоров'я суглобів та їх рухливість, але споживання цих продуктів має бути обмеженим у пацієнтів з діабетом.
Артроз 3 градусів
Лікування артрозу колінного суглоба 3 -го ступеня не відрізняється від терапії, що застосовується для артрозу 2 -го ступеня. Завдяки його неефективності та вираженим обмеженим рухам пацієнту призначають хірургічне лікування з подальшим протезуванням пошкодженого суглоба.
Народні методи
Перш ніж навчитися лікувати суглоби колін вдома, використовуючи рецепти не тактичної медицини, ви повинні проконсультуватися з лікарем. Використання наведених нижче методів допустимо лише для артрозу 1 -го ступеня та на початковій стадії артрозу 2 -го ступеня.
Інфузія кропиви та лимона
Цю інфузію слід приймати перорально за 20-30 хвилин до їжі. Одна доза-50-80 мл.
- Щоб підготувати інфузію, вам потрібно:
- Змішайте 100 г сушених або свіжих листя кропиви з трьома очищеними головками часнику;
- Пропустити суміш через м'ясорубку;
- Додати 4 столові ложки лимонного соку;
- Змішайте все, додайте 250 мл окропу і накрийте кришкою;
- Наполягати протягом 4 годин.
Тривалість лікування цим методом становить не менше 60 днів. У перший тиждень інфузію слід приймати один раз на день, на наступні 7-10 днів-2 рази на день. Починаючи з третього тижня лікування, кількість методик потрібно збільшувати до 3 разів на день.
Медова мазь для суглобів
Ця мазь допомагає полегшити запалення та зменшити біль. Перший результат помітний після тижня щоденного використання, але для досягнення стабільного результату його потрібно використовувати протягом 30-45 днів.
- Щоб підготувати мазь, вам потрібно:
- розтопіть 2 столові ложки вершкового масла;
- Змішайте олію з двома столовими ложками меду та однією ложкою яблучного оцту 6 %;
- Видаліть суміш в холодильнику для затвердіння.
Потрібно застосувати таку мазі на коліна 2-3 рази на день (востаннє перед сном).
Ванна з кульбабами
Для такої ванни використовується настоянка коренів кульбаби. Щоб приготувати його, вам потрібно змішати 120 г подрібнених коренів кульбаби з 150 мл горілки і наполягати в темному місці на день. Перед тим, як прийняти ванну, вміст ємності повинен бути вилитий у воду і перемішати. Рекомендується приймати таку ванну 1-2 рази на тиждень. Після процедури біль у колінах стає меншим, а рухливість поступово відновлюється в суглобах. Ефективність лікування буде вищою, якщо додати до води 150 г морської солі, збагаченого йодом та бромом.